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公開日：2022.04.28
『首や腰の痛み』知って得する脊髄脊椎のお話
その14「脊椎疾患と筋電図」について
脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアでは、脊髄や神経根の圧迫による運動神経繊維（軸索）の障害によりしばしば四肢の筋力低下が見られます。高度な障害では軸索を流れる電気信号が遮断され、筋肉が十分に収縮できなくなるために様々な程度の筋萎縮も生じます。
安静時や筋肉の軽度収縮時、最大収縮時に筋肉に同芯型針電極を刺入して筋肉から電気活動（筋電図）を記録すると、筋力低下の原因となる神経の異常が解ります。軸索損傷急性期には安静時に脱神経電位が記録され、慢性期には神経再生と共に幅広く大きな筋収縮時活動電位（運動単位電位：Ｍ Ｕ Ｐｓ）が導出されます。
筋電図波形のコンピューター解析「定量的筋電図」では、筋肉毎に年齢別のＭ Ｕ Ｐｓ正常値データベースがあり、客観的に神経損傷の重症度（軸索変性の有無と程度）や障害範囲（神経高位や部位）、障害の経過（急性〜慢性〜慢性障害の急性増悪、進行性ｏｒ回復過程）が過去の病歴にまで遡り診断でき、治療法の選択や治療経過（予後）の予測に非常に有用となります。
次回の「知って得する脊髄脊椎のお話」については５月26日に掲載する予定です。
■取材・協力
八王子脊椎外科クリニック／東京都八王子市万町１７３の１
【電話】０４２・６５５・５５６６
【アクセス】ＪＲ八王子駅南口からタクシー３分、『京王バス』万町１丁目下車、『神奈中バス』万町２丁目下車
八王子脊椎外科クリニック
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東京都八王子市万町１７３−１
TEL:042-655-5566
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