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健康管理に必要な生活習慣コラム【5】 大腸ポリープはその場で取れる？ 取材協力／柳川クリニック 柳川健院長
柳川 健 院長
Ｑ・大腸内視鏡検査の時にポリープが見つかったら、その場で取ってもらえるのでしょうか？痛かったり、危険性はありませんか？
Ａ・大腸内視鏡検査は、大腸がんや大腸ポリープを見つける最も有効な検査方法です。
大腸がんのほとんどは、ポリープが成長してがん化したものです。したがって、大腸ポリープを切除する事で大腸がんは予防出来るのです。
大腸内視鏡検査の時にポリープや内視鏡切除出来るがんをその場で切除するか否かは、その医療施設の治療方針やポリープの形や大きさによって変わってきます。大きなポリープ（通常20mm以上）の場合は、粘膜剥離術という特殊な方法で切除する事が多いため、検査とは別の日に数日間入院して治療を行います。
一方で、10mm以下の比較的小さなポリープの場合、最近ではコールドポリペクトミーという、電気を流さないワイヤーで切除する事が多くなってきています。この方法の利点は、ポリープ切除時に腸に穴が空いたり（腸管穿孔（ちょうかんせんこう）、ポリープ切除後数日して出血する（後出血）という合併症がほとんど起こらないという事です。
ちなみに、ポリープを切除する時に痛みはありませんので御心配いりません。
大腸内視鏡検査の事前診察の際に、ポリープ切除の方針について、担当医とよくご相談ください。
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